Sự phát triển quá mức của vi khuẩn ruột non

Sự phát triển quá mức của vi khuẩn ruột non là tình trạng số lượng rất lớn vi khuẩn phát triển trong ruột non.

Hầu hết thời gian, không giống như ruột già, ruột non không có một số lượng lớn vi khuẩn. Vi khuẩn dư thừa trong ruột non có thể sử dụng hết các chất dinh dưỡng cần thiết cho cơ thể. Kết quả là, một người có thể bị suy dinh dưỡng.

Sự phân hủy các chất dinh dưỡng bởi vi khuẩn dư thừa cũng có thể làm hỏng lớp niêm mạc của ruột non. Điều này có thể khiến cơ thể khó hấp thụ chất dinh dưỡng hơn.

Các điều kiện có thể dẫn đến sự phát triển quá mức của vi khuẩn trong ruột non bao gồm:

• Các biến chứng của bệnh hoặc phẫu thuật tạo ra các túi hoặc tắc nghẽn trong ruột non. Bệnh Crohn là một trong những tình trạng này.
• Các bệnh dẫn đến các vấn đề về vận động trong ruột non, chẳng hạn như bệnh tiểu đường và bệnh xơ cứng bì.
• Suy giảm miễn dịch, chẳng hạn như AIDS hoặc thiếu hụt globulin miễn dịch.
• Hội chứng ruột ngắn do phẫu thuật cắt bỏ ruột non.
• Bệnh túi thừa ruột non, trong đó các túi nhỏ và đôi khi lớn xảy ra ở lớp lót bên trong của ruột. Những túi này cho phép quá nhiều vi khuẩn phát triển. Những túi này phổ biến hơn nhiều trong ruột già.
• Các thủ thuật phẫu thuật tạo ra một vòng lặp của ruột non, nơi vi khuẩn dư thừa có thể phát triển. Một ví dụ là loại bỏ dạ dày Billroth II (cắt dạ dày).
• Một số trường hợp mắc hội chứng ruột kích thích (IBS).

Các triệu chứng phổ biến nhất là:

• Đầy bụng
• Đau bụng và chuột rút
• Phình to
• Tiêu chảy (thường chảy nước)
• Tính khí

Các triệu chứng khác có thể bao gồm:

• Phân béo
• Giảm cân

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ thực hiện khám sức khỏe và hỏi về bệnh sử của bạn. Các bài kiểm tra có thể bao gồm:

• Xét nghiệm hóa học máu (chẳng hạn như mức albumin)
• Công thức máu toàn bộ (CBC)
• Kiểm tra chất béo trong phân
• Nội soi ruột non
• Hàm lượng vitamin trong máu
• Sinh thiết hoặc nuôi cấy ruột non
• Kiểm tra hơi thở đặc biệt

Mục đích là để điều trị nguyên nhân gây ra sự phát triển quá mức của vi khuẩn. Điều trị có thể bao gồm:

• Thuốc kháng sinh
• Thuốc tăng tốc độ chuyển động của ruột
• Dịch truyền tĩnh mạch (IV)
• Dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch (dinh dưỡng toàn phần qua đường tĩnh mạch - TPN) ở người suy dinh dưỡng

Một chế độ ăn không có lactose có thể hữu ích.

Trường hợp nặng dẫn đến suy dinh dưỡng. Các biến chứng khác có thể xảy ra bao gồm:

• Mất nước
• Chảy máu quá mức hoặc các vấn đề khác do thiếu vitamin
• Bệnh gan
• Nhuyễn xương hoặc loãng xương
• Viêm ruột

Phát triển quá mức - vi khuẩn đường ruột; Sự phát triển quá mức của vi khuẩn - ruột; Sự phát triển quá mức của vi khuẩn ruột non; SIBO

• Ruột non

El-Omar E, McLean MH. Khoa tiêu hóa. Trong: Ralston SH, Penman ID, Strachan MWJ, Hobson RP, eds. Các Nguyên tắc và Thực hành Y học của Davidson. Ấn bản thứ 23. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 21.

Lacy BE, DiBaise JK. Sự phát triển quá mức của vi khuẩn đường ruột. Trong: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger và Bệnh tiêu hóa và gan của Fordtran. Ấn bản thứ 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 105.

Manolakis CS, Rutland TJ, Di Palma JA. Sự phát triển quá mức của vi khuẩn đường ruột. Trong: McNally PR, ed. GI / Bí mật gan Plus. Ấn bản thứ 5. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 44.

Sundaram M, Kim J. Hội chứng ruột ngắn. Trong: Yeo CJ, ed. Shackelford’s Phẫu thuật Khu vực Ngoài hành tinh. Xuất bản lần thứ 8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 79.