Giảm đóng của xương gãy

Giảm đóng là một thủ thuật để đặt (giảm) xương gãy mà không cần cắt da mở. Phần xương bị gãy được đặt trở lại vị trí cũ, cho phép nó phát triển trở lại cùng nhau. Nó hoạt động tốt nhất khi nó được thực hiện càng sớm càng tốt sau khi xương bị gãy.

Một bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình (bác sĩ xương), bác sĩ phòng cấp cứu, hoặc một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính có kinh nghiệm thực hiện quy trình này có thể thực hiện giảm mức độ kín.

Mức giảm đã đóng có thể:

• Loại bỏ căng thẳng trên da và giảm sưng tấy
• Cải thiện cơ hội để chân tay của bạn hoạt động bình thường và bạn sẽ có thể sử dụng nó bình thường khi nó lành lại
• Giảm đau
• Giúp xương nhanh lành và chắc khỏe khi lành
• Giảm nguy cơ nhiễm trùng trong xương

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ nói chuyện với bạn về những rủi ro có thể có của việc giảm đóng. Một số thì:

• Các dây thần kinh, mạch máu và các mô mềm khác gần xương của bạn có thể bị thương.
• Cục máu đông có thể hình thành và nó có thể di chuyển đến phổi hoặc một bộ phận khác của cơ thể bạn.
• Bạn có thể bị dị ứng với loại thuốc giảm đau mà bạn nhận được.
• Có thể có những vết gãy mới xảy ra với sự giảm sút.
• Nếu việc giảm không hiệu quả, bạn có thể phải phẫu thuật.

Nguy cơ mắc bất kỳ vấn đề nào trong số này sẽ cao hơn nếu bạn:

• Khói
• Uống steroid (chẳng hạn như cortisone), thuốc tránh thai hoặc các hormone khác (chẳng hạn như insulin)
• Già hơn
• Có các tình trạng sức khỏe khác như tiểu đường và suy giáp

Thủ tục này thường gây đau đớn. Bạn sẽ nhận được thuốc để ngăn chặn cơn đau trong quá trình phẫu thuật. Bạn có thể nhận được:

• Gây tê cục bộ hoặc khối thần kinh để làm tê khu vực (thường được tiêm)
• Thuốc an thần để làm cho bạn thư giãn nhưng không buồn ngủ (thường được truyền qua IV hoặc đường truyền tĩnh mạch)
• Gây mê toàn thân để làm cho bạn ngủ trong khi làm thủ thuật

Sau khi bạn nhận được thuốc giảm đau, bác sĩ sẽ đặt xương vào đúng vị trí bằng cách đẩy hoặc kéo xương. Đây được gọi là lực kéo.

Sau khi xương được đặt:

• Bạn sẽ được chụp X-quang để đảm bảo xương đã ở đúng vị trí.
• Băng bột hoặc nẹp sẽ được đặt vào chi của bạn để giữ cho xương ở đúng vị trí và bảo vệ nó trong khi lành.

Nếu bạn không có các chấn thương hoặc vấn đề khác, bạn sẽ có thể về nhà vài giờ sau khi làm thủ thuật.

Cho đến khi nhà cung cấp của bạn khuyên, đừng:

• Đặt nhẫn trên ngón tay hoặc ngón chân của bạn trên cánh tay hoặc chân bị thương của bạn
• Chịu trọng lượng ở chân hoặc tay bị thương

Giảm gãy xương - đóng cửa

Waddell JP, Wardlaw D, Stevenson IM, McMillian TE, et al. Xử trí gãy kín. Trong: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Chấn thương xương: Khoa học cơ bản, Quản lý và Tái tạo. Xuất bản lần thứ 6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 7.

AP Whittle. Nguyên tắc chung của điều trị gãy xương. Trong: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell's Operative Orthopedics. Ấn bản thứ 13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 53.

• Trật khớp vai
• Gãy xương