Nhét ống tai

Chèn ống tai bao gồm việc đặt ống qua màng nhĩ. Màng nhĩ là lớp mô mỏng ngăn cách giữa tai ngoài và tai giữa.

Lưu ý: Bài viết này tập trung vào vấn đề chèn ống tai ở trẻ em. Tuy nhiên, hầu hết thông tin cũng có thể áp dụng cho người lớn có các triệu chứng hoặc vấn đề tương tự.

Trong khi đứa trẻ đang ngủ và không đau (gây mê toàn thân), một vết mổ nhỏ được thực hiện trong màng nhĩ. Bất kỳ chất lỏng nào đọng lại sau màng nhĩ đều được hút ra ngoài bằng cách hút qua vết cắt này.

Sau đó, một ống nhỏ được đặt qua vết cắt trong màng nhĩ. Ống cho phép không khí đi vào sao cho áp suất ở cả hai bên màng nhĩ là như nhau. Ngoài ra, chất lỏng bị mắc kẹt có thể chảy ra ngoài tai giữa. Điều này ngăn ngừa mất thính lực và giảm nguy cơ nhiễm trùng tai.

Sự tích tụ chất lỏng phía sau màng nhĩ của con bạn có thể gây ra một số khiếm thính. Nhưng hầu hết trẻ em không bị tổn thương lâu dài về thính giác hoặc lời nói, ngay cả khi chất lỏng ở đó trong nhiều tháng.

Việc chèn ống tai có thể được thực hiện khi chất lỏng tích tụ phía sau màng nhĩ của con bạn và:

• Không khỏi sau 3 tháng và cả hai tai đều bị
• Không hết sau 6 tháng và dịch chỉ ở một bên tai

Nhiễm trùng tai không khỏi khi điều trị hoặc tiếp tục tái phát cũng là những lý do khiến bạn phải đặt ống thông tai. Nếu tình trạng nhiễm trùng không biến mất khi điều trị, hoặc nếu trẻ bị nhiều bệnh nhiễm trùng tai trong một thời gian ngắn, bác sĩ có thể đề nghị đặt ống tai.

Ống tai đôi khi cũng được sử dụng cho những người ở mọi lứa tuổi có:

• Nhiễm trùng tai nặng lan đến xương gần đó (viêm xương chũm) hoặc não hoặc làm tổn thương các dây thần kinh lân cận
• Chấn thương tai sau khi thay đổi áp suất đột ngột khi đi máy bay hoặc lặn biển sâu

Rủi ro của việc chèn ống tai bao gồm:

• Dịch tiết ra từ tai.
• Lỗ thủng trong màng nhĩ không lành sau khi ống này rơi ra ngoài.

Hầu hết thời gian, những vấn đề này không kéo dài. Chúng cũng không thường gây ra vấn đề ở trẻ em. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể giải thích những biến chứng này chi tiết hơn.

Những rủi ro đối với bất kỳ cuộc gây mê nào là:

• Các vấn đề về hô hấp
• Phản ứng với thuốc

Rủi ro đối với bất kỳ cuộc phẫu thuật nào là:

• Sự chảy máu
• Sự nhiễm trùng

Bác sĩ tai của con bạn có thể hỏi bệnh sử và khám sức khỏe của con bạn trước khi tiến hành thủ thuật. Kiểm tra thính giác cũng được khuyến khích trước khi thủ tục được thực hiện.

Luôn nói với nhà cung cấp của con bạn:

• Những loại thuốc mà con bạn đang dùng, bao gồm thuốc, thảo mộc và vitamin bạn đã mua mà không cần đơn.
• Con bạn có thể bị dị ứng với bất kỳ loại thuốc nào, cao su, băng dính, hoặc chất làm sạch da.

Vào ngày phẫu thuật:

• Con bạn có thể được yêu cầu không uống hoặc ăn bất cứ thứ gì sau nửa đêm vào đêm trước khi phẫu thuật.
• Cho trẻ uống một ngụm nước nhỏ với bất kỳ loại thuốc nào mà bạn đã được chỉ định cho trẻ uống.
• Bác sĩ của con bạn sẽ cho bạn biết khi nào đến bệnh viện.
• Nhà cung cấp dịch vụ sẽ đảm bảo con bạn có đủ sức khỏe để phẫu thuật. Điều này có nghĩa là con bạn không có dấu hiệu của bệnh tật hoặc nhiễm trùng. Nếu con bạn bị bệnh, cuộc phẫu thuật có thể bị trì hoãn.

Hầu hết trẻ em thường ở trong phòng hồi sức trong một thời gian ngắn và xuất viện cùng ngày khi các ống tai được đưa vào. Con của bạn có thể đi chệnh choạng và quấy khóc trong một giờ hoặc lâu hơn khi thức dậy sau khi gây mê. Bác sĩ của con bạn có thể kê đơn thuốc nhỏ tai hoặc thuốc kháng sinh trong vài ngày sau khi phẫu thuật. Bác sĩ của con bạn cũng có thể yêu cầu bạn giữ tai khô trong một khoảng thời gian cụ thể.

Sau quy trình này, hầu hết các bậc cha mẹ cho biết rằng con họ:

• Ít bị nhiễm trùng tai hơn
• Phục hồi nhanh hơn sau nhiễm trùng
• Có thính giác tốt hơn

Nếu các ống này không tự rụng trong một vài năm, bác sĩ chuyên khoa tai có thể phải loại bỏ chúng. Nếu nhiễm trùng tai trở lại sau khi ống này rơi ra, có thể chèn một bộ ống tai khác.

Myringotomy; Phẫu thuật cắt xương; Phẫu thuật ống tai; Các ống cân bằng áp suất; Ống thông gió; Viêm tai - vòi; Nhiễm trùng tai - ống; Viêm tai giữa - ống

• Phẫu thuật ống tai - những gì cần hỏi bác sĩ của bạn

• Chèn ống tai - loạt

Hannallah RS, Brown KA, Verghese ST. Thủ thuật tai mũi họng. Trong: Cote CJ, Lerman J, Anderson BJ, eds. Thực hành gây mê cho trẻ sơ sinh và trẻ em. Xuất bản lần thứ 6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 33.

Kerschner JE, Preciado D. Viêm tai giữa. Trong: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. Lần xuất bản thứ 21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 658.

Pelton SI. Viêm tai ngoài, viêm tai giữa và viêm xương chũm. Trong: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Các Nguyên tắc và Thực hành Bệnh truyền nhiễm của Mandell, Douglas và Bennett. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 61.

Prasad S, Azadarmaki R. Viêm tai giữa, phẫu thuật cắt bao tử cung, đặt ống thông vòi trứng và giãn nở bóng nước. Trong: Myers EN, Snyderman CH, eds. Phẫu thuật Tai Mũi Họng Phẫu thuật Đầu và Cổ. Ấn bản thứ 3. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 129

Rosenfeld RM, Schwartz SR, Pynnonen MA, et al. Hướng dẫn thực hành lâm sàng: ống thông vòi trứng ở trẻ em. Phẫu thuật đầu cổ tai mũi họng. 2013; 149 (1 Suppl): S1-35. PMID: 23818543 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23818543/.