Sửa chữa ngón chân búa

Ngón chân búa là ngón chân luôn ở tư thế cuộn tròn hoặc uốn cong.

Điều này có thể xảy ra ở nhiều hơn một ngón chân.

Tình trạng này là do:

• Mất cân bằng cơ
• Viêm khớp dạng thấp
• Giày không vừa chân

Một số loại phẫu thuật có thể sửa chữa ngón chân búa. Bác sĩ xương hoặc bàn chân của bạn sẽ giới thiệu loại phù hợp nhất với bạn. Một số phẫu thuật bao gồm:

• Loại bỏ các phần của xương ngón chân
• Cắt hoặc ghép gân của ngón chân (gân nối xương với cơ)
• Hợp nhất các khớp với nhau để làm cho ngón chân thẳng và không còn khả năng uốn cong

Sau khi phẫu thuật, ghim phẫu thuật hoặc một sợi dây (Kirschner, hoặc K-wire) được sử dụng để giữ xương ngón chân tại chỗ trong khi ngón chân của bạn lành lại. Bạn sẽ được yêu cầu sử dụng một loại giày khác để đi bộ để các ngón chân lành lại. Các ghim sẽ được gỡ bỏ sau một vài tuần.

Khi ngón chân búa bắt đầu phát triển, bạn vẫn có thể duỗi thẳng ngón chân của mình. Theo thời gian, ngón chân của bạn có thể bị kẹt ở vị trí cong và bạn không thể duỗi thẳng được nữa. Khi điều này xảy ra, các hạt bắp cứng, đau (da dày, chai sạn) có thể tích tụ ở đầu và cuối ngón chân và cọ xát vào giày của bạn.

Phẫu thuật ngón chân cái búa không được thực hiện chỉ để làm cho ngón chân của bạn trông đẹp hơn. Cân nhắc phẫu thuật nếu ngón chân búa của bạn bị kẹt ở vị trí gập và gây ra:

• Đau đớn
• Kích thích
• Vết loét có thể dẫn đến nhiễm trùng
• Sự cố khi tìm đôi giày vừa vặn
• Nhiễm trùng da

Phẫu thuật có thể không được khuyên nếu:

• Điều trị bằng đệm và đóng đai hoạt động
• Bạn vẫn có thể duỗi thẳng ngón chân của mình
• Thay đổi các loại giày khác nhau có thể làm giảm các triệu chứng

Rủi ro khi gây mê và phẫu thuật nói chung là:

• Phản ứng với thuốc
• Các vấn đề về hô hấp
• Sự chảy máu
• Sự nhiễm trùng

Rủi ro của phẫu thuật ngón chân búa là:

• Sự liên kết kém của các ngón chân
• Tổn thương dây thần kinh có thể gây tê ngón chân của bạn
• Sẹo do phẫu thuật gây đau khi chạm vào
• Cứng ngón chân hoặc ngón chân quá thẳng
• Rút ngắn ngón chân
• Mất máu cung cấp cho ngón chân
• Những thay đổi về diện mạo của các ngón chân của bạn

Luôn nói với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn những loại thuốc bạn đang dùng, ngay cả thuốc, chất bổ sung hoặc thảo mộc bạn đã mua mà không cần đơn.

• Bạn có thể được yêu cầu ngừng dùng các loại thuốc khiến máu khó đông hơn. Chúng bao gồm aspirin, ibuprofen, (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve) và các loại thuốc khác.
• Hỏi bác sĩ của bạn loại thuốc nào bạn vẫn nên dùng vào ngày phẫu thuật.
• Nếu bạn hút thuốc, hãy cố gắng dừng lại. Yêu cầu nhà cung cấp của bạn giúp đỡ. Hút thuốc có thể làm chậm quá trình lành vết thương.
• Luôn cho nhà cung cấp của bạn biết về bất kỳ cảm lạnh, cúm, sốt, hoặc bệnh nào khác mà bạn có thể mắc phải trước khi phẫu thuật.
• Bạn có thể được yêu cầu không uống hoặc ăn bất cứ thứ gì trong vòng 6 đến 12 giờ trước khi phẫu thuật.

Nếu bạn mắc bệnh tiểu đường, bệnh tim hoặc các tình trạng y tế khác, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ yêu cầu bạn gặp nhà cung cấp điều trị cho bạn vì những tình trạng này.

Hầu hết mọi người về nhà cùng ngày họ phẫu thuật ngón chân cái. Bác sĩ sẽ cho bạn biết cách tự chăm sóc tại nhà sau khi phẫu thuật.

Sự co cứng của ngón chân

Chiodo CP, Price MD, Sangeorzan AP. Đau chân và mắt cá chân. Trong: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O’Dell JR, eds. Sách giáo khoa về bệnh thấp khớp của Firestein & Kelly. Ấn bản thứ 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 52.

Montero DP, Shi GG. Ngón chân hình búa. Trong: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Các yếu tố cần thiết của Y học thể chất và Phục hồi chức năng. Ấn bản thứ 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 88.

Murphy GA. Ít bất thường ngón chân hơn. Trong: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell's Operative Orthopedics. Ấn bản thứ 13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 83.

Myerson MS, Kadakia AR. Chỉnh sửa các dị tật ngón chân ít hơn. Trong: Myerson MS, Kadakia AR, eds. Phẫu thuật tái tạo bàn chân và mắt cá chân: Xử trí các biến chứng. Ấn bản thứ 3. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 7.