Hóa trị R-CHOP: Tác dụng phụ, Liều lượng, v.v.

NộI Dung

• R-CHOP điều trị những gì?
• R-CHOP hoạt động như thế nào?
• Rituximab (Rituxan)
• Cyclophosphamide (Cytoxan)
• Doxorubicin hydrochloride (Adriamycin, Rubex)
• Vincristine (Oncovin, Vincasar PFS, Vincrex)
• Prednisolone
• Nó được đưa ra như thế nào?
• Các tác dụng phụ tiềm ẩn là gì?
• Bạn nên biết những gì trước khi bắt đầu điều trị?
• Bạn còn muốn biết gì nữa không?

Hóa trị R-CHOP là gì?

Thuốc hóa trị có thể thu nhỏ khối u hoặc tiêu diệt các tế bào ung thư đi lạc còn sót lại sau phẫu thuật hoặc xạ trị. Đây cũng là một phương pháp điều trị toàn thân, có nghĩa là mục đích của nó là tiêu diệt các tế bào ung thư trên khắp cơ thể bạn.

Tất cả các loại thuốc hóa trị đều có tác dụng tiêu diệt tế bào ung thư, nhưng chúng thực hiện theo những cách khác nhau. Đây là lý do tại sao các bác sĩ ung thư thường chọn kết hợp nhiều loại thuốc. Họ đưa ra lựa chọn dựa trên các yếu tố như loại ung thư bạn mắc phải, mức độ di căn của nó và sức khỏe tổng thể của bạn.

R-CHOP bao gồm năm loại thuốc hóa trị:

• rituximab (Rituxan)
• cyclophosphamide
• doxorubicin hydrochloride
• vincristine (Oncovin, Vincasar PFS)
• prednisolone

Bạn có thể nhận R-CHOP có hoặc không có các phương pháp điều trị khác như phẫu thuật và xạ trị.

R-CHOP điều trị những gì?

Các bác sĩ chủ yếu sử dụng R-CHOP để điều trị u lympho không Hodgkin (NHL) và các u lympho khác. Lymphoma là bệnh ung thư bắt đầu trong hệ thống bạch huyết.

R-CHOP cũng có thể điều trị các loại ung thư khác.

R-CHOP hoạt động như thế nào?

Ba trong số các loại thuốc trong R-CHOP là chất độc tế bào mạnh, có nghĩa là chúng giết chết tế bào. Một là một loại liệu pháp miễn dịch và cuối cùng là một loại steroid, đã được chứng minh là có tác dụng chống ung thư.

Rituximab (Rituxan)

Rituximab thường được sử dụng để điều trị NHL. Đó là một kháng thể đơn dòng. Nó nhắm vào một loại protein có tên CD20 trên bề mặt của các tế bào bạch cầu được gọi là “Tế bào B. Một khi thuốc gắn vào các tế bào B, hệ thống miễn dịch của bạn sẽ tấn công và tiêu diệt chúng.

Cyclophosphamide (Cytoxan)

Thuốc này có thể điều trị nhiều loại ung thư, bao gồm ung thư hạch bạch huyết và ung thư vú và phổi. Cyclophosphamide nhắm mục tiêu vào DNA của các tế bào ung thư và báo hiệu chúng ngừng phân chia.

Doxorubicin hydrochloride (Adriamycin, Rubex)

Thuốc này là anthracycline có thể điều trị nhiều loại ung thư, bao gồm ung thư vú, phổi và buồng trứng. Doxorubicin ngăn chặn một loại enzyme mà tế bào ung thư cần để phát triển và sinh sản. Màu đỏ tươi của nó đã khiến nó có biệt danh là “quỷ đỏ”.

Vincristine (Oncovin, Vincasar PFS, Vincrex)

Vincristine là một alkaloid có thể điều trị nhiều loại ung thư, bao gồm ung thư vú giai đoạn cuối, u lympho và bệnh bạch cầu. Nó can thiệp vào các gen để ngăn chúng tái tạo. Thuốc này là một loại thuốc trị mụn nước, có nghĩa là nó có thể làm hỏng mô và mạch.

Prednisolone

Thuốc này là một corticosteroid có sẵn dưới nhiều tên thương hiệu khác nhau. Không giống như những loại khác, đây là một loại thuốc uống. Nó hoạt động với hệ thống miễn dịch của bạn để giúp giảm:

• viêm
• buồn nôn
• nôn mửa
• phản ứng dị ứng
• mức tiểu cầu thấp hoặc giảm tiểu cầu
• nồng độ canxi cao, hoặc tăng canxi huyết

Cùng với nhau, những loại thuốc này tạo ra một loại cocktail chống ung thư mạnh mẽ.

Nó được đưa ra như thế nào?

Liều lượng tiêu chuẩn dựa trên chiều cao và cân nặng. Bác sĩ cũng sẽ xem xét bất kỳ tình trạng sức khỏe nào khác của bạn, tuổi của bạn và mức độ họ mong đợi bạn dung nạp thuốc khi xác định liều lượng và số chu kỳ.

Mọi người thường nhận được những loại thuốc này sau mỗi hai đến ba tuần. Thông thường, bác sĩ đưa ra tổng cộng ít nhất sáu liều hoặc chu kỳ. Điều trị sẽ mất 18 tuần hoặc lâu hơn nếu bạn có thêm chu kỳ.

Trước mỗi lần điều trị, bạn sẽ cần xét nghiệm máu để kiểm tra công thức máu và xác định xem gan và thận của bạn có hoạt động tốt hay không. Nếu không, bác sĩ có thể cần hoãn điều trị hoặc giảm liều của bạn.

Các phương pháp điều trị riêng lẻ có thể mất vài giờ và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ tiêm thuốc qua đường tĩnh mạch, nghĩa là qua tĩnh mạch trên cánh tay của bạn. Bạn cũng có thể lấy nó qua một cổng mà bác sĩ phẫu thuật có thể cấy ghép vào ngực của bạn. Bạn có thể cần phải ở lại bệnh viện để được điều trị, nhưng mọi người có thể đến trung tâm truyền dịch ngoại trú trong nhiều trường hợp.

Bạn sẽ luôn được giám sát chặt chẽ. Trong lần điều trị đầu tiên, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ theo dõi bạn cẩn thận về bất kỳ dấu hiệu nào của phản ứng dị ứng hoặc một tác dụng đe dọa tính mạng khác của điều trị ung thư được gọi là hội chứng ly giải khối u.

Prednisolone là một loại thuốc uống mà bạn dùng ở nhà trong vài ngày sau khi nhận được các loại thuốc khác.

Các tác dụng phụ tiềm ẩn là gì?

Thuốc hóa trị tấn công các tế bào ung thư. Chúng cũng có thể làm hỏng các tế bào khỏe mạnh trong quá trình này. Đó là lý do tại sao có rất nhiều tác dụng phụ tiềm ẩn. Không chắc bạn sẽ có tất cả chúng.

Hóa trị ảnh hưởng đến mọi người khác nhau. Các tác dụng phụ có thể thay đổi khi bạn dùng những loại thuốc này lâu hơn, nhưng chúng thường chỉ là tạm thời. Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cung cấp thông tin về cách đối phó với chúng.

Các tác dụng phụ phổ biến nhất là:

• kích ứng xung quanh vị trí tiêm tĩnh mạch hoặc cổng
• nước tiểu đỏ hoặc hồng trong vài ngày do doxorubicin
• thay đổi cảm giác thèm ăn
• thay đổi trọng lượng
• khó tiêu
• buồn nôn
• nôn mửa
• mệt mỏi
• khó ngủ
• công thức máu thấp
• thiếu máu
• chảy máu mũi
• sổ mũi
• chảy máu nướu răng
• lở miệng
• Loét miệng
• rụng tóc
• mất kinh, hoặc vô kinh
• mất khả năng sinh sản
• mãn kinh sớm
• da nhạy cảm
• vấn đề về thần kinh hoặc bệnh thần kinh

Các tác dụng phụ ít gặp hơn có thể bao gồm:

• phát ban da do phản ứng dị ứng
• tiểu rát hoặc đau
• thay đổi khẩu vị
• thay đổi móng tay và móng chân
• thay đổi đối với cơ tim
• bệnh tiêu chảy

Các tác dụng phụ hiếm gặp bao gồm thay đổi mô phổi và phát triển một loại ung thư khác trong tương lai.

Bạn nên biết những gì trước khi bắt đầu điều trị?

Trước khi bắt đầu hóa trị, bạn sẽ gặp bác sĩ chuyên khoa ung thư của mình. Đây là lúc để đặt câu hỏi về những gì bạn có thể mong đợi trong và sau khi điều trị. Làm theo các mẹo sau:

• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng thuốc tránh thai, các loại thuốc khác hoặc thực phẩm chức năng. Một số sản phẩm này, ngay cả những sản phẩm không kê đơn, có thể gây ra các tương tác có hại.
• Nếu bạn hiện đang cho con bú, bạn nên dừng lại vì những loại thuốc này có thể truyền qua sữa mẹ của bạn sang con bạn.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể mang thai. Những loại thuốc này có thể gây hại cho em bé của bạn và gây ra dị tật bẩm sinh.
• Thuốc hóa trị có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của bạn và gây mãn kinh sớm. Nếu bạn đang lập kế hoạch cho một gia đình, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về các lựa chọn kế hoạch hóa gia đình và có thể gặp bác sĩ chuyên khoa sinh sản nếu cần trước khi điều trị lần đầu.
• Thuốc hóa trị ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch của bạn. Không tiêm bất kỳ loại vắc xin nào trong quá trình hóa trị và hỏi bác sĩ khi nào là an toàn để thực hiện.
• Dự kiến ​​sẽ có những tác dụng phụ do hóa trị, nhưng chúng có thể kiểm soát được bằng thuốc, biện pháp khắc phục tại nhà và liệu pháp bổ sung. Đừng ngần ngại nói chuyện với bác sĩ của bạn về các tác dụng phụ đáng lo ngại.

Bạn còn muốn biết gì nữa không?

Nhiều tuần trôi qua, bạn sẽ quen với lịch trình điều trị, nhưng các tác dụng phụ có thể vẫn tồn tại. Bạn có thể ngày càng mệt mỏi. Bạn nên nhờ người khác đưa bạn đến và đi khỏi hóa trị và hỗ trợ bạn theo những cách khác trong quá trình điều trị.

Những lời khuyên này có thể giúp bạn làm cho việc hóa trị liệu thoải mái hơn và ít căng thẳng hơn:

• Mặc quần áo thoải mái và mang theo áo len hoặc chăn. Một số người còn mang theo cả gối hoặc dép đi trong nhà.
• Mang theo tài liệu đọc hoặc trò chơi để giết thời gian.
• Nếu bạn cảm thấy mệt mỏi, hãy cho phép mình chìm vào giấc ngủ trong khi điều trị.
• Nói với y tá hoặc bác sĩ nếu bạn có bất kỳ triệu chứng bất thường nào.

Ngoài hóa trị liệu, điều quan trọng là phải làm những điều sau:

• Tiếp tục ăn thức ăn bổ dưỡng, ngay cả khi bạn không còn cảm giác thèm ăn.
• Uống nhiều nước và giữ đủ nước.
• Nghỉ ngơi nhiều.
• Tham gia hoạt động thể chất nhẹ nhàng bất cứ khi nào bạn có thể.
• Tiếp cận để được giúp đỡ trong các công việc nhà và việc vặt.
• Tránh ở gần những người có bệnh truyền nhiễm vì hệ miễn dịch của bạn sẽ yếu.
• Hãy tham gia xã hội với gia đình và bạn bè của bạn, nhưng hãy dành thời gian cho bản thân khi bạn cần làm như vậy.